لم يقم الجمهوريون في مجلس الشيوخ بعد بإنهاء نسختهم من اقتراح الرئيس دونالد ترامب للسياسة المحلية ، لكن المشرعين في الحزب الجمهوري في إعادة انتخابه في عام 2026 يستعدون للتأثير السياسي لتخفيضات مشروع القانون.
كان الجزء الرئيسي من المراسلة الديمقراطية هو ربط التخفيضات الطبية ، والتي من شأنها أن تؤثر إلى حد كبير على الأميركيين ذوي الدخل المنخفض ، لفرض الضرائب على الأثرياء.
جادل العديد من الجمهوريين بأن التخفيضات في Medicaid تهدف إلى الحفاظ على البرنامج لأولئك الذين يحتاجون إليه أكثر.
يراهن الديمقراطيون على أن التركيز الضيق على أحكام الرعاية الصحية الخاصة بمشروع القانون سيكون له تأثير أكبر ، حتى في ولايات مثل ولاية أيوا ، حيث يأمل الديمقراطيون في الإطاحة بإرنست ، على مقعد حاكم مفتوح ومقعدين في مجلس النواب الأمريكي.
أعلن النائب في ولاية أيوا جيه دي شولتين عن حملته بعد فترة وجيزة من قاعة مدينة إرنست ، ليصبح المرشح الثاني في السباق بعد الديمقراطي ناثان سيج ، الذي أعلن في أبريل.
"بصفتي المسؤولين المنتخبين في ولاية أيوا ، أتوقع منهم أن يصوتوا لما هو أفضل بالنسبة لأيوا - لشعب ولاية أيوا وليس لهذه الإدارة" ، قالت.
قال تيليس يوم الثلاثاء إنه على الرغم من أن التخفيضات الطبية لمشروع القانون هي "على حق الاتجاهي ، يجب على الجمهوريين القيام بذلك بوتيرة يمكن للدول أن تستوعبها ، أو سنحصل على نتائج سيئة وسياسية وسياسية.".
 كان السناتور ماكونيل يحث زملائه الأعضاء على تسليط الضوء على هذه الرسالة إلى ناخبينا وتذكيرهم بأننا جميعًا يجب أن نكون ضد النفايات والاحتيال وإساءة الاستخدام أثناء العمل على حماية مستشفياتنا الريفية ولدينا شباك السلامة للأشخاص الذين يحتاجون إليها ،  قراءة البيان.
قال نيك بوغليا ، المتحدث باسم اللجنة الوطنية للسيناتوريين ، في بيان لشبكة سي إن إن ، إن الرئيس ترامب والجمهوريين في مجلس الشيوخ يعملون على حماية مديكيد للأميركيين الذين يحتاجون إليها حقًا.
وجد استطلاع للرأي في واشنطن ما بعد برايسوس 17 يونيو ، قبل أن يصدر مجلس الشيوخ إطار عمله ، دعمًا ساحقًا لبعض الأحكام في مشروع القانون.
قال أدريانا ماكنت ، أستاذة مساعدة في السياسة الصحية والسياسة بجامعة هارفارد ، إن الكثير من مرضى Medicaid يطلبون رعاية من نفس مقدمي الخدمات أو نفس أنواع مقدمي الخدمات.